煤工尘肺患者的冬季护理方法

　　煤工尘肺病人的早期症状是胸痛，疼痛为一过性或持续性出现，呼吸困难，咳嗽多见于早晨，多为干咳，当有合并症时，症状明显加重，痰中可带血丝或有咳血现象。合并发肺心病可有心悸、紫绀和杵状指等症状与体征。

　　2 基本作法

　　2.1增强体质

　　根据病人的实际情况，坚持做医疗体操，以提高机体的抗病能力，如打太极拳、练气功、清早散步、慢爬山等。既能增强体质，有能锻炼心肺功能。但锻炼时因人而宜，避免过分劳累。

　　2.2气温适宜

　　冬季气温寒冷，持续时间长，是导致上呼吸道炎症，肺内感染的主要因素。因此要保持病房的适宜温度，整洁及空气新鲜，对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。

　　2.3心理护理

　　保持良好的情绪和乐观的精神状态，避免不良的应激性精神因素刺激，积极配合医疗保健，可使疾病向有利于健康的方面转化。

　　2.4饮食及生活起居的护理

　　由于煤工尘肺病人的脾胃运动功能失常，因此应选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆粉、新鲜蔬菜和水果。忌服过冷和油腻性食物。煤工尘肺病人应格外注意气候的变化，增减衣物。锻炼耐寒能力从夏季开始，坚持全年用冷水洗脸。

　　2.5煤工尘肺合并肺心病及心衰的护理

　　由于煤工尘肺病直接影响肺功及肺组织结构，致慢性纤维增生伴有小血管损坏。晚期肺气肿患者由于大量肺泡受累引起低氧反应，导致肺动脉高压而引起肺心病及心衰的发生。

　　(1)煤工尘肺合并肺心病时，出现胸闷、气短，呼吸困难，有时活动后出现心悸、紫绀症状。在护理中要注意安排患者休息，限制活动，避免过劳。出现心衰时应绝对卧床休息，呼吸困难取半坐位或坐位。

　　(2)保持呼吸通畅，适量给予祛痰剂，对重患昏迷者要及时吸痰。

　　(3)缺氧时，可低流量持续给氧。一般采用1~2升/分，特殊情况遵医嘱。

　　(4)对长期卧床病人要预防褥疮。

　　(5)准确记录液体出入量，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，有变化及时报告主治医师。

　　(6)饮食：给予宜消化低盐或无盐饮食。